縮乳平胸手術

男生也有胸部困擾?了解平胸手術

近年來隨著民主社會的進步,婚姻平權的聲浪逐漸高漲,性別自我認同愈來愈受到尊重,而不再受到歧視的眼光。
想要打扮中性化或女性化都是個人自由意志,但穿著束胸感覺又緊又悶,就像古代的裹小腳,為了外觀好看就得忍受束縛與不便…
因此許多人希望可以透過平胸手術擺脫束縛,找回真實的自己。

隨著婚姻平權的聲浪逐漸高漲,性別自我認同也出現愈來愈多不同的聲音。尊重、認同、接受、陪伴,除了心理層面的給予,外在生理改變,也有了更多的選擇。重塑體型,是很多朋友在自我認同後的首要目標,拋開胸部的拘束,甩開束胸衣,利用平胸手術,打造充滿自信的第二人生。

依過往的患者經驗,穿戴束胸5年以上,基本上都會有胸部變形的問題,而且罩杯尺寸越大變形越嚴重。

透過術前的評估,手術時間根據乳房大小以及壓迫變形的程度,使得難易度不同,耗時3至8小時不等。

縮胸手術/平胸手術差在哪裡?

平胸手術vs 縮胸手術

針對縮減胸部的手術,以下分為「縮胸手術」及「平胸手術」
「平胸手術」與「縮胸手術」差在哪呢?
「平胸手術」是讓胸部更加平坦的手術,為達到「平胸」的目的而進行的手術治療方式;「縮胸手術」則是將原來的乳房大小縮減,將過大下垂的乳房縮小並且往上提,達到罩杯降級的手術治療方式。

平胸手術縮胸手術
主要針對男性女乳症以及希望擁有男性化胸部的患者。
希望能達到胸前平坦的治療方式。
因乳腺完全移除,因此術後無法擁有哺乳的能力。
改善過大或下垂胸型,讓胸部尺寸變小上提,減輕負擔。
適合對象適合對象
  • 想要平胸
  • 男性女乳症
  • 胸部過大、下垂想要改善胸型
  • 產後乳房萎縮下墜的婦女
  • 乳房過大造成身體負擔,例如:皮膚濕疹、肩膀酸痛、腰酸背痛

該如何選擇適合自己的平胸手術方式?
平胸手術的重點除了要將胸部變平之外,胸部的其他部分也是也是很重要的,例如:乳頭的位置是、乳暈及乳頭的大小也很重要。

目前常見的平胸手術有以下幾種方式:乳暈切口微創平胸手術、甜甜圈式切口平胸手術,以及一字型平胸手術。
需要選擇哪種手術方式,需依照患者本身的胸部條件(例如:大小、形狀、下垂程度,以及皮膚彈性等)進行考量及評估。

 乳暈切口微創平胸手術甜甜圈式切口平胸手術一字型平胸手術
優點
  • 傷口小
  • 術後復原較快
  • 術後疤痕較小
  • 可處理胸部輕度皮膚鬆弛問題
  • 傷口較一字型手術小
  • 復原時間與微創式類似
  • 一次到位的平胸手術
  • 可處理下垂及巨大胸部
  • 合併乳頭乳暈移植可縮小至理想的乳頭及乳暈大小比例
缺點
  • 僅適合胸部尺寸小 (A~B罩杯)且沒有下垂的情況
  • 較少數胸部尺寸大且皮膚彈性佳有可能適用此種手術,需要醫師評估
  • 術後在乳暈周圍可能會有皺摺,可隨時間慢慢改善
  • 皮膚鬆弛的患者可能需要二次以上切除贅皮
  • 傷口及疤痕較長
  • 術後疤痕較明顯
  • 有疤痕體質和蟹足腫患者不適合此手術

乳暈切口微創平胸手術
此手術的治療方式是抽脂並結合乳腺切除進行治療。
先採用抽脂的方式移除乳房的脂肪部分,接著在乳暈的上半緣或下半緣做半圓形的切口 ,將乳腺完整移除。
此平胸手術適合胸部尺寸較小的患者,例如: A ~ B 罩杯,而胸部尺寸比較大的患者(例如:C ~ D 罩杯)如果胸部沒有下垂問題,皮膚彈性佳,也可以用採用此種手術方式治療。

甜甜圈式切口平胸手術
此手術的治療方式是結合抽脂、乳腺切除,以及拉皮。
適用於胸部尺寸偏大的患者(例如:C ~ D),且皮膚有些許鬆弛的情況進行操作。
此手術的切口在乳暈內及乳暈外的兩個同心圓(看起來很像甜甜圈),將之間多餘的皮膚進行切除,並同時縮小乳暈。
除了將乳腺部分完整移除,還能透過拉提方式緊緻胸部皮膚的效果,但此手術的缺點是傷口縫合後剛開始會有一圈皺褶感。

一字型平胸手術
一字型平胸手術是將整個乳房橫斷切除,並將上下端的切口對縫,縫成一條直線形的疤痕,乳頭和乳暈以皮膚移植的方式種植到合適的位置。
此種手術方式適用於乳房尺寸大且下垂的患者,偶爾術後需二次手術處理贅皮的情況。
一字型平胸手術可一次性將胸部達到平整的狀態,也可取適當大小的乳頭及乳暈,透過移植的方式移至適當的高度和位置。

平胸手術適應症及禁忌
適應症
透過平胸手術減少胸部乳房組織,達到美觀的目的。

禁忌症

  • 患有乳癌而未進行乳房切除術的婦女。
  • 患有癌前病變的晚期纖維囊性疾病而未進行皮下乳房切除術的婦女。
  • 懷孕或哺乳的婦女。
  • 生病中的患者,包括未控制的糖尿病,臨床上已知是會影響傷口癒合能力。
  • 其組織特性在臨床上顯示與隆乳手術不相容的婦女 如由於輻射造成的組織受損、組織不足、血管受損或潰瘍。
  • 有任何病徵或治療中的婦女 這須由醫師確定是否有不當的手術風險(如不穩定的心血管疾病、凝血、慢性肺部問題等)。


平胸手術術後照顧
1.    穿著彈性塑身衣:
在手術前,需丈量訂製專屬背心,並於術後3個月當中進行穿著。
緊身的背心可幫助傷口消腫、避免出血及組織塑形。
術後第1個月必須穿著24小時,第2個月開始便可降低穿著時數,在術後的漫長照顧時期,背心可依體質及消腫情形進行調整。

2.回診:
手術後前3天內必須回診換藥,術後7至10天拆線,並由醫師視情況預約下次回診時間。

3.傷口照顧:
平胸手術產生的疤痕,可於術後黏貼美容膠帶或除疤產品,同時進行疤痕的按摩,可以加速疤痕軟化,減少疤痕增厚或黑色素沉澱的機率。

4.生活作息:
平胸手術術後1個月內避免進行激烈的運動及動作,並盡量讓身心處於平靜愉快的生活且作息正常,避免不必要的熬夜或勞累。

5.飲食禁忌:
於術後1~2個月內應盡量避免抽菸和食用海鮮食物,以免引起過敏及不適的情形(菸酒屬於容易刺激傷口的外在物質,建議患者降低接觸機會)。

6.後續修整:
部分患者因個人體質不同,如需二次手術來修整乳頭、疤痕或處理鬆弛的皮膚,需待傷口完全恢復後再進行完整的評估(約 6 個月後可進行2度手術 )。

平胸手術Q&A
Q.施作平胸手術會對人體「有害」嗎?
A. 平胸手術是透過切除的方式切除部分胸部肌膚及乳腺,而切除一部分的「皮膚」或「乳腺」是不會對身體造成傷害的。

Q.做完平胸手術後會留下明顯「疤痕」嗎?
A. 只要是手術就一定會有留下疤痕,平胸手術也不例外。
平胸手術的術後疤痕明顯程度與術後的「保養」及平「清潔」有著極大的關聯。
按照醫師所指示的在平胸手術後正確的照護胸部傷口、塗抹除疤凝膠,在平胸手術的疤痕淡化上會有顯著效果。

Q.平胸手術的「效果」是永久的嗎?
A.平胸手術後,除非人體內的「賀爾蒙」與「泌乳激素」異常升高,可能再產生乳腺肥厚與增生的情況,否則平胸手術的效果可持續維持。

Q.生產完「多久」可以進行平胸手術呢?
A.一般為了防止平胸手術後的胸部傷口被細菌所感染,會建議患者在母乳不再分泌後(約產後6個月後),再接受平胸手術。


Q.平胸手術會很「痛」嗎?
平胸手術過程中會進行全身麻醉,並不會感受到明顯不適或痛感。
術後只要充分休息、穿著彈性塑身衣可以加速修復平胸手術的傷口。若是對疼痛敏感度較高,可搭配由醫師所開立的「止痛藥」來緩解平胸手術後的不適。

Q.施做完平胸手術後會「影響乳頭的感覺」嗎?
平胸手術可能會「暫時影響」乳頭的敏感度。
平胸手術中,當醫師在切除乳腺時,會保留乳頭的感覺神經,以維持術後乳頭的感覺。
但手術剛結束時可能會有暫時麻木的感受,大多會在平胸手術後半年內獲得明顯改善。

Q.做完平胸手術會不會增加獲得「乳癌」的機率?
根據目前的醫學文獻,平胸手術並「不會增加」獲得乳癌的機率。
平胸手術與乳癌發生的機率是個別獨立的,相互沒有關聯。

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