縮乳平胸手術
男生也有胸部困擾？了解平胸手術
近年來隨著民主社會的進步，婚姻平權的聲浪逐漸高漲，性別自我認同愈來愈受到尊重，而不再受到歧視的眼光。
想要打扮中性化或女性化都是個人自由意志，但穿著束胸感覺又緊又悶，就像古代的裹小腳，為了外觀好看就得忍受束縛與不便…
因此許多人希望可以透過平胸手術擺脫束縛，找回真實的自己。
隨著婚姻平權的聲浪逐漸高漲，性別自我認同也出現愈來愈多不同的聲音。尊重、認同、接受、陪伴，除了心理層面的給予，外在生理改變，也有了更多的選擇。重塑體型，是很多朋友在自我認同後的首要目標，拋開胸部的拘束，甩開束胸衣，利用平胸手術，打造充滿自信的第二人生。
依過往的患者經驗，穿戴束胸5年以上，基本上都會有胸部變形的問題，而且罩杯尺寸越大變形越嚴重。
透過術前的評估，手術時間根據乳房大小以及壓迫變形的程度，使得難易度不同，耗時3至8小時不等。
縮胸手術/平胸手術差在哪裡?
平胸手術vs 縮胸手術
針對縮減胸部的手術，以下分為「縮胸手術」及「平胸手術」
「平胸手術」與「縮胸手術」差在哪呢?
「平胸手術」是讓胸部更加平坦的手術，為達到「平胸」的目的而進行的手術治療方式；「縮胸手術」則是將原來的乳房大小縮減，將過大下垂的乳房縮小並且往上提，達到罩杯降級的手術治療方式。
| 平胸手術 | 縮胸手術 |
| 主要針對男性女乳症以及希望擁有男性化胸部的患者。 希望能達到胸前平坦的治療方式。 因乳腺完全移除，因此術後無法擁有哺乳的能力。 | 改善過大或下垂胸型，讓胸部尺寸變小上提，減輕負擔。 |
| 適合對象 | 適合對象 |
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該如何選擇適合自己的平胸手術方式？
平胸手術的重點除了要將胸部變平之外，胸部的其他部分也是也是很重要的，例如：乳頭的位置是、乳暈及乳頭的大小也很重要。
目前常見的平胸手術有以下幾種方式：乳暈切口微創平胸手術、甜甜圈式切口平胸手術，以及一字型平胸手術。
需要選擇哪種手術方式，需依照患者本身的胸部條件(例如：大小、形狀、下垂程度，以及皮膚彈性等)進行考量及評估。
| 乳暈切口微創平胸手術 | 甜甜圈式切口平胸手術 | 一字型平胸手術 | |
| 優點 |
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| 缺點 |
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乳暈切口微創平胸手術
此手術的治療方式是抽脂並結合乳腺切除進行治療。
先採用抽脂的方式移除乳房的脂肪部分，接著在乳暈的上半緣或下半緣做半圓形的切口 ，將乳腺完整移除。
此平胸手術適合胸部尺寸較小的患者，例如： A ~ B 罩杯，而胸部尺寸比較大的患者(例如：C ~ D 罩杯)如果胸部沒有下垂問題，皮膚彈性佳，也可以用採用此種手術方式治療。
甜甜圈式切口平胸手術
此手術的治療方式是結合抽脂、乳腺切除，以及拉皮。
適用於胸部尺寸偏大的患者(例如：C ~ D)，且皮膚有些許鬆弛的情況進行操作。
此手術的切口在乳暈內及乳暈外的兩個同心圓(看起來很像甜甜圈)，將之間多餘的皮膚進行切除，並同時縮小乳暈。
除了將乳腺部分完整移除，還能透過拉提方式緊緻胸部皮膚的效果，但此手術的缺點是傷口縫合後剛開始會有一圈皺褶感。
一字型平胸手術
一字型平胸手術是將整個乳房橫斷切除，並將上下端的切口對縫，縫成一條直線形的疤痕，乳頭和乳暈以皮膚移植的方式種植到合適的位置。
此種手術方式適用於乳房尺寸大且下垂的患者，偶爾術後需二次手術處理贅皮的情況。
一字型平胸手術可一次性將胸部達到平整的狀態，也可取適當大小的乳頭及乳暈，透過移植的方式移至適當的高度和位置。
平胸手術適應症及禁忌
適應症
透過平胸手術減少胸部乳房組織，達到美觀的目的。
禁忌症
- 患有乳癌而未進行乳房切除術的婦女。
- 患有癌前病變的晚期纖維囊性疾病而未進行皮下乳房切除術的婦女。
- 懷孕或哺乳的婦女。
- 生病中的患者，包括未控制的糖尿病，臨床上已知是會影響傷口癒合能力。
- 其組織特性在臨床上顯示與隆乳手術不相容的婦女 如由於輻射造成的組織受損、組織不足、血管受損或潰瘍。
- 有任何病徵或治療中的婦女 這須由醫師確定是否有不當的手術風險(如不穩定的心血管疾病、凝血、慢性肺部問題等)。
平胸手術術後照顧
1. 穿著彈性塑身衣：
在手術前，需丈量訂製專屬背心，並於術後3個月當中進行穿著。
緊身的背心可幫助傷口消腫、避免出血及組織塑形。
術後第1個月必須穿著24小時，第2個月開始便可降低穿著時數，在術後的漫長照顧時期，背心可依體質及消腫情形進行調整。
2.回診：
手術後前3天內必須回診換藥，術後7至10天拆線，並由醫師視情況預約下次回診時間。
3.傷口照顧：
平胸手術產生的疤痕，可於術後黏貼美容膠帶或除疤產品，同時進行疤痕的按摩，可以加速疤痕軟化，減少疤痕增厚或黑色素沉澱的機率。
4.生活作息：
平胸手術術後1個月內避免進行激烈的運動及動作，並盡量讓身心處於平靜愉快的生活且作息正常，避免不必要的熬夜或勞累。
5.飲食禁忌：
於術後1～2個月內應盡量避免抽菸和食用海鮮食物，以免引起過敏及不適的情形（菸酒屬於容易刺激傷口的外在物質，建議患者降低接觸機會）。
6.後續修整：
部分患者因個人體質不同，如需二次手術來修整乳頭、疤痕或處理鬆弛的皮膚，需待傷口完全恢復後再進行完整的評估（約 6 個月後可進行2度手術 )。
平胸手術Q&A
Q.施作平胸手術會對人體「有害」嗎？
A. 平胸手術是透過切除的方式切除部分胸部肌膚及乳腺，而切除一部分的「皮膚」或「乳腺」是不會對身體造成傷害的。
Q.做完平胸手術後會留下明顯「疤痕」嗎？
A. 只要是手術就一定會有留下疤痕，平胸手術也不例外。
平胸手術的術後疤痕明顯程度與術後的「保養」及平「清潔」有著極大的關聯。
按照醫師所指示的在平胸手術後正確的照護胸部傷口、塗抹除疤凝膠，在平胸手術的疤痕淡化上會有顯著效果。
Q.平胸手術的「效果」是永久的嗎？
A.平胸手術後，除非人體內的「賀爾蒙」與「泌乳激素」異常升高，可能再產生乳腺肥厚與增生的情況，否則平胸手術的效果可持續維持。
Q.生產完「多久」可以進行平胸手術呢？
A.一般為了防止平胸手術後的胸部傷口被細菌所感染，會建議患者在母乳不再分泌後（約產後6個月後），再接受平胸手術。
Q.平胸手術會很「痛」嗎？
平胸手術過程中會進行全身麻醉，並不會感受到明顯不適或痛感。
術後只要充分休息、穿著彈性塑身衣可以加速修復平胸手術的傷口。若是對疼痛敏感度較高，可搭配由醫師所開立的「止痛藥」來緩解平胸手術後的不適。
Q.施做完平胸手術後會「影響乳頭的感覺」嗎？
平胸手術可能會「暫時影響」乳頭的敏感度。
平胸手術中，當醫師在切除乳腺時，會保留乳頭的感覺神經，以維持術後乳頭的感覺。
但手術剛結束時可能會有暫時麻木的感受，大多會在平胸手術後半年內獲得明顯改善。
Q.做完平胸手術會不會增加獲得「乳癌」的機率？
根據目前的醫學文獻，平胸手術並「不會增加」獲得乳癌的機率。
平胸手術與乳癌發生的機率是個別獨立的，相互沒有關聯。
